Pigmented villonodular synovitis of the elbow.

We present a 16 year old student with right elbow pigmentary villonodular synovitis. Clinical diagnosis, radiological features, MRI findings, biopsy results, management and follow up are discussed. MRI is the diagnostic modality of choice and assists the surgeon for a proper incision. Correlation of all the clinical aspects and the histologic features is usually required for definitive diagnosis. A complete surgical synovectomy provides the best chance for cure, but the goal of eradication of this benign process must be balanced against the morbidity of more aggressive surgery. The patient made a full recovery at the end of 4 years and leads a normal life. Pigmented villonodular synovitis should be included in the differential diagnosis of elbow monoarticular joint swelling in young and middle-aged adults.

Cirugia general en el hospital de distrito / General surgery at the district hospital

Este manual describe tecnicas quirurgicas generales que se practican en hospitales de distrito que tienen limitaciones de personal, equipo y farmacos, y en que los medicos tienen poco acceso a servicios de especialistas. El texto se preparo para el medico que no necesariamente posee preparacion quirurgica formal pero que tiene experiencia, obtenida por medio de supervision, en todas las tecnicas importantes. Despues de una revision de los principios básicos, en el manual se describen, con innumerables ilustraciones perfectamente detalladas, métodos quirurgicos para practica en cara y cuello, torax, abdomen y vias gastrointestinales y urogenitales; una seccion especial se ocupa de la cirugia en ninos. Casi todas las operaciones incluidas en el texto son las que se hacen en situaciónes de urgencia para salvar la vida, aliviar el dolor, evitar la aparicion de complicaciones graves o estalilizar el estado de un enfermo mientras es enviado a un centro idoneo. Siempre que fue posible, se escogieron tecnicas quirurgicas sencillas pero estandarizadas, y no se incluyeron otras que necesitan especializacion o que aumentarian innecesariamente el trabajo diario del medico. En los anexos, se incluyen los instrumentos quirurgicos, el equipo y los materiales esenciales para el hospital de primer nivel. El manual no fue escrito especialmente para cirujanos especialistas ni para personal no medico; se ha